금일 코로나 확진자가 2000여 명을 돌파한 가운데, 국민들의 위기감이 더욱더 심각해지고 있습니다.
사망자는 16명으로 증가하였고 완치가 되었다고 하더라도 재발이 된다는 우려의 목소리도 나오고 있습니다.
또한 정부가 마스크를 공급 하였다고 밝혔는데, 대구뿐만 아니라 그 수량은 한정되어 있고, 마스크 몇 장을 사기 위해서 기나긴 줄을 몇 시간 동안 서서 기다려야 된다는 것을 참아내야만 합니다.
어른들 뿐만 아니라 어린 아이에게도 코로나 예방을 해야 함에도 불구하고, 증상이 잘 나타나지 않아 보이는 아기와 어린이에 대한 정보는 아주 제한적이라고 볼 수 있습니다.
쉴새없이 나오는 예방 대책도 좋지만, 가능한 한 정상적인 일상생활을 지속하는 것도 아이의 성장과 발달에 필수적입니다.
따라서 오늘은 아기 코로나 증상에 대한 QnA로 이야기를 드려볼까 합니다.
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Q : 아이가 신종 코로나 바이러스에 감염되면 어떤 증상이 있나요?
A : 이번 코로나 바이러스에 대한 정보가 아직 까지 많이 나오지 않고 있고, 정부 또한 이 시점까지 모르는 점들이 많다고 생각합니다. 중국 발 보고서에 따르면 2020년 1월 30일 시점에서 확정 판정이 내려진 9,692명 중 소아 (생후 1개월부터 17세) 환자는 28 명뿐이었습니다. 하지만 2월 11일이 되는 시점에 감염자 수 가 약 천 명가량이 집계되었으며, 이는 한 달 사이에 약 50배가 가까이 되는 수치라고 할 수 있습니다.
지금까지의 보고에 의하면 가정 내에서 감염 사례가 많았으며, 발열, 마른 기침, 피로감, 두통을 호소하는 한편, 콧물이나 코 막힘 등의 상기도 증상은 비교적 적다고 합니다. 일부 환자는 구토나 복통 그리고 설사 등의 소화기 증상이 나타났습니다.
혈액 검사에서도 뚜렷한 특징은 없었으며, 더욱이 흉부 X선 검사와 폐 CT검사를 하게 되어 폐렴 진단이 내려진 환자들도 있지만, 대부분 1-2주 정도로 차츰 회복하고 있습니다. 감염되더라도 증상이 없는 경우도 있지만, 무엇보다 어린 아이일 수록 자기 의사 표현을 잘 못하는 경우라면 특히 주의해야 합니다.
Q : 아이가 코로나 바이러스에 감염된다면 중증화 될 수 있나요?
A : 현재까지는 성인이 감염이 되어 호흡 부전을 일으키는 등 중증화가 되었다는 보고가 있지만(지병 등), 아직까지 소아 환자가 중증화 되었다는 보고는 아주 드뭅니다. 다만 성인뿐만 아니라 감염 후 1주일 정도 지나게 되면, 호흡 상태가 평소와 다르게 급격히 악화될 가능성이 제기되고 있습니다. 또한 이전의 급성 호흡기 증후군(사스), 중동 호흡기 증후군(MERS)의 경우, 소아 환자의 대부분은 비교적 가벼운 증상은 있지만, 중증화 되었다는 보고는 드물다고 알려져 있습니다.
Q : 소아 천식 등의 합병증을 가지고 있는 아이에게는 어떤 주의 할 점이 있나요?
A : 일반적으로 소아 천식 등의 합병증을 가지고 있는 어린이의 호흡기 감염은 중증화 될 가능성이 있습니다. 다만 기초 질환마다 위험도와 대응법이 다르기 때문에 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 또한 그렇게 감염이 되기 전에 주변 사람들이 감염되지 않도록 조심하는 것이 중요합니다.
Q : 모유 그만두는 것이 좋을까요?
A : 산모가 감염된 경우, 접촉이나 기침을 통해 아이가 감염 될 위험이 있기 때문에 직접 적인 수유는 피해야 합니다. 모유 자체의 안전성에 대해서는 현시점에서는 분명하지 않지만, 중국의 보고에 따르면 감염된 여성 6명의 모유를 조사한 결과 바이러스가 검출되지 않은 것으로 보고되고 있습니다. 따라서 산모가 안정기에 들어 섰을 때에 한해서 착유하여 모유를 먹이는 것은 가능하리라 생각됩니다.
Q : 아이도 마스크를 씌우는 것이 좋을까요? 없는 경우 어떻게 해야 하나요?
A : 감염된 사람의 재채기나 기침에 포함된 분비물이 직접적인 영향을 받지 않는다는 관점에서는 마스크가 장점을 가지고 있을 것이라 생각되지만, 어린아이에게는 실질적인 방법이 되지 않다고 생각합니다. 어린 환자의 대부분은 가정에서 부모로부터 감염되기 때문에 보호자가 감염되지 않도록 사람들 간 1-2 미터 이상의 거리를 유지하는 것이 자녀의 감염 예방에 가장 도움이 됩니다.
또한 바이러스에 오염된 장난감이나 책 등을 만진 손으로 입과 코, 눈을 만지는 것만으로도 감염이 될 수 있기 때문에 손을 자주 씻거나 소독을 하는 것이 좋습니다.
Q : 아이의 증상이 코로나 바이러스 증상과 비슷해요! 빨리 의료기관에 방문하는 것이 좋을까요?
A : 현재 국내에서 감염된 어린이가 나타나고 있으며, 그 수는 증가 할 것입니다. 독감을 포함한 다른 바이러스에 의한 것도 있을 수 있으니 모든 가능성을 열어두시는 것이 타당합니다.
또한 코로나 바이러스 감염을 의심하여 일반 의료기관이나 휴일의 야간 응급 진료소 등에서 진찰을 하더라도 바로 진단을 내릴 수 없습니다. 오히려 진찰을 받을 때 타인에 의해 감염이 될 위험성이 증가할 수 있기 때문에 이를 염두에 둘 필요가 있습니다.
또한, 바이러스에 감염이 되었을 때 가벼운 증상이라면 딱히 치료 방법이 없습니다. 지금 단계에서는 호흡이 가 빨라지거나 호흡 곤란, 입술과 얼굴 색깔이 좋지 않을 때 등 폐렴 의심 증상이 있을 경우를 제외하고 감염을 걱정한 나머지 의료 기관에서 진찰받는 것은 권장되지 않고 있습니다.
또한, 코로나 바이러스 감염을 의심하는 기준은 “37.5도 이상 4일”입니다. 이 기준은 소아의 감기와 들어맞게 되는데, 이기준은 성인과 노령자가 해당되지만, 어린 아이의 경우에는 조금 다릅니다.
소아의 경우는 원인 불명의 발열이 지속되고, 호흡 곤란, 음식을 섭취 못 할 정도로 신체 기능이 현저히 떨어질 경우가 보일 때 신속하게 의료 기관과 상담하는 것이 좋습니다.
Q : 병원에서 면회는 전면 금지 될까요?
A : 입원 중인 어린이를 두고 보호자가 자리를 떠날 수가 없습니다. 어린아이의 면회에 대해서는 최소한의 인원과 예방 대책을 세워서 대응하는 것이 좋습니다. 또한 면회자는 집에서 가져온 체온기를 바탕으로 체온을 측정하며 기침, 콧물, 설사, 구토 등의 증상이 없는지 확인 한 후, 면회 전 손을 잘 씻거나 마스크 착용 등의 감염 수칙을 지키는 등의 협력이 필요합니다.
Q : 유치원, 학교에 통학 시키는 것이 좋을까요?
A : 현재 국내 성인 감염자가 대부분이며 전파자가 성인의 경우가 높다는 것을 가정하였을 때 유치원, 학교 등에 통원, 통학을 제한하는 이유는 없습니다. 다만, 그 지역에서 소아 환자가 발생했을 경우나, 지도 선생님이 감염이 되었을 경우나 예상되는 경우에는 일정 기간 휴원이나 휴교가 될 수 있습니다. 향후 대구와 같은 지역에서 한꺼번에 확산된다면 우리는 가족의 안전을 위해 가정에서의 판단으로 금지를 시킬 수도 있습니다.
또한 각 가정에서 감염자가 나온 경우는 그 아이는 등교를 자제하는 것이 좋으며, 미열과 감기 증상이 있다면 더욱이 등교를 시키지 않는 것이 좋습니다.
오늘은 아기 코로나 증상, 괜찮은 걸까? QnA에 대한 이야기를 드렸습니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
본 포스팅에 수록된 내용은 의학적 오류가 있을 수 있으며, 내용이나 치료법을 추천하거나 보증하지 않습니다.
집필자의 견해가 포함 되어 있으므로 어디까지나 참고용으로 활용하시기 바랍니다.
참고문헌(References)
Shen K, et.al., Diagnosis, treatment, and prevention of 2019 novel coronavirus infection in children : experts ‘consensus statement. World J Pediatr 2020 Feb 7; 10.1007 / s12519-020-00343-7. PMID : 32034659.
Chen ZM, et.al., Diagnosis and treatment recommendations for pediatric respiratory infection caused by the 2019 novel coronavirus. World J Pediatr 2020 Feb 5; PMID : 32026148.
Feng K, et.al. [Analysis of CT features of 15 Children with 2019 novel coronavirus infection]. Zhonghua Er Ke Za Zhi 2020 Feb 16; 58 (0) : E007. Chinese. doi : 10.3760 / cma.j. issn.0578-1310.2020.0007
Wei M, Yuan J, Liu Y, Fu T, Yu X, Zhang ZJ. Novel Coronavirus Infection in Hospitalized Infants Under 1 Year of Age in China. JAMA. 2020 Feb 14 : 10.1001 / jama.2020.2131. doi : 10.1001 / jama. 2020.2131. PMID : 32058570.
Chen H et al. Clinical characteristics and intrauterine vertical transmission potential of COVID-19 infection in nine pregnant women : A retrospective review of medical records. Lancet 2020 Feb 12; [e-pub].
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